ΕΟΠΥΥ: Έρχονται κωδικοί OTP στις διαγνωστικές εξετάσεις – Τι αλλάζει από 1η Ιανουαρίου

Από 1η Ιανουαρίου 2027 δεν θα αρκεί πλέον το διαγνωστικό κέντρο να έχει το ηλεκτρονικό παραπεμπτικό για να εκτελέσει ορισμένες ακριβές/απεικονιστικές εξετάσεις. Πλέον θα απαιτείται και επιβεβαίωση από τον ίδιο τον ασφαλισμένο.

Μέχρι σήμερα τα διαγνωστικά κέντρα μπορούσαν να εκτελούν ηλεκτρονικά το παραπεμπτικό ενός ασθενούς χωρίς να απαιτείται επιβεβαίωση από το κινητό του ίδιου. Ωστόσο, σύμφωνα με ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, από το νέο έτος ο ασθενής θα πρέπει να δίνει τον μοναδικό κωδικό OTP (One-Time Password) που θα λαμβάνει με SMS, ώστε να μπορεί να προχωρήσει η διαδικασία.

Τι ισχύει έως τώρα

Σήμερα ο γιατρός εκδίδει ηλεκτρονικά το παραπεμπτικό και ο ασθενής πηγαίνει στο διαγνωστικό κέντρο ή στο εργαστήριο. Ο πάροχος αναζητά το ηλεκτρονικό παραπεμπτικό στο σύστημα και το εκτελεί.

Στο eΔΑΠΥ χρησιμοποιούνται ο αριθμός του ηλεκτρονικού παραπεμπτικού και τα στοιχεία του ασφαλισμένου, ενώ το σύστημα πραγματοποιεί ηλεκτρονικούς ελέγχους, μεταξύ άλλων, για τη γνησιότητα του παραπεμπτικού και ώστε αυτό να μην εκτελεστεί δεύτερη φορά.

Ο ασφαλισμένος, όμως, δεν χρειάζεται σήμερα να επιβεβαιώσει εκείνη τη στιγμή από το κινητό του ότι το συγκεκριμένο παραπεμπτικό πράγματι εκτελείται για λογαριασμό του. Αυτό είναι το «κενό» που επιχειρεί να καλύψει η νέα διαδικασία με τον κωδικό OTP.

Τι αλλάζει από 1η Ιανουαρίου 2027

Η βασική αλλαγή είναι ότι στην εκτέλεση του παραπεμπτικού θα προστίθεται πλέον ένα ακόμη στάδιο ταυτοποίησης του ασφαλισμένου. Ο γιατρός θα εξακολουθεί να εκδίδει κανονικά το ηλεκτρονικό παραπεμπτικό και ο ασφαλισμένος θα πηγαίνει στο διαγνωστικό κέντρο. Όταν ο πάροχος επιχειρεί να εκτελέσει το παραπεμπτικό, θα αποστέλλεται ένας μοναδικός κωδικός OTP με SMS και μόνο μετά την επιβεβαίωσή του θα μπορεί να ολοκληρωθεί η εκτέλεση του παραπεμπτικού.

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια διαδικασία αντίστοιχη με εκείνη που χρησιμοποιούν οι τράπεζες για την επιβεβαίωση συναλλαγών.

Ποιες εξετάσεις αφορά

Η εφαρμογή του μέτρου θα ξεκινήσει αρχικά για συγκεκριμένες κατηγορίες διαγνωστικών εξετάσεων. Από την 1η Ιανουαρίου 2027, ο κωδικός OTP θα απαιτείται για παραπεμπτικά που αφορούν:

• Αξονική τομογραφία (CT)
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Μαστογραφία
• Υπερηχογράφημα
• Σπινθηρογράφημα
• PET/CT

Γιατί προχωρά ο ΕΟΠΥΥ στο μέτρο

Στόχος της νέας διαδικασίας είναι να ενισχυθεί η ασφάλεια κατά την εκτέλεση των παραπεμπτικών, να περιοριστεί η μη εξουσιοδοτημένη χρήση τους και να διασφαλιστεί καλύτερα η διαδικασία αποζημίωσης των εξετάσεων.

Ουσιαστικά, το OTP προσθέτει ακόμη ένα επίπεδο ελέγχου, καθώς δημιουργεί επιβεβαίωση ότι ο συγκεκριμένος ασφαλισμένος είναι ενήμερος για την εκτέλεση του παραπεμπτικού του.

Με τον τρόπο αυτό δυσκολεύει, για παράδειγμα, η χρέωση στον ΕΟΠΥΥ μιας εξέτασης χωρίς να έχει προηγηθεί η επιβεβαίωση του δικαιούχου. Ο Οργανισμός ήδη πραγματοποιεί αυτοματοποιημένους ελέγχους γνησιότητας και μοναδικής εκτέλεσης των ηλεκτρονικών παραπεμπτικών, ωστόσο το OTP προσθέτει πλέον και την ενεργή επιβεβαίωση του ασθενούς.

Η χρήση κωδικών μίας χρήσης δεν είναι εντελώς καινούργια για τον ΕΟΠΥΥ, καθώς ο Οργανισμός χρησιμοποιεί ήδη OTP και σε άλλες κατηγορίες παροχών, όπως στις ηλεκτρονικές γνωματεύσεις Ειδικής Αγωγής.

Τι πρέπει να κάνουν οι ασφαλισμένοι

Για να μπορούν να λαμβάνουν τον κωδικό OTP, οι δικαιούχοι θα πρέπει να έχουν δηλωμένο και πιστοποιημένο αριθμό κινητού τηλεφώνου. Η πιστοποίηση μπορεί να γίνει είτε μέσω της ενεργοποίησης της άυλης συνταγογράφησης είτε μέσω του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) του ΕΟΠΥΥ, από την ιστοσελίδα του Οργανισμού.

Παράλληλα, δεν απαιτείται smartphone, καθώς ο κωδικός θα αποστέλλεται με απλό SMS, ενώ με βάση όσα έχουν μέχρι στιγμής ανακοινωθεί, δεν αλλάζει ούτε ο τρόπος με τον οποίο ο γιατρός εκδίδει το παραπεμπτικό ούτε το ποσοστό συμμετοχής του ασφαλισμένου στις εξετάσεις.

Δοκιμαστική λειτουργία από τον Νοέμβριο

Για την ομαλή μετάβαση στο νέο σύστημα, οι πάροχοι θα έχουν τη δυνατότητα να δοκιμάσουν τη σχετική λειτουργία από την 1η Νοεμβρίου 2026.

Οι αναλυτικές οδηγίες και οι τεχνικές λεπτομέρειες για την εφαρμογή της νέας διαδικασίας θα αποσταλούν στους παρόχους μέσω προσωπικού μηνύματος στο eΔΑΠΥ.

Μένει πάντως να διευκρινιστεί τι ακριβώς θα προβλέπεται για ειδικές περιπτώσεις, όπως ηλικιωμένοι, ανήλικοι ή ασφαλισμένοι που δεν διαθέτουν δικό τους κινητό τηλέφωνο ή δεν μπορούν να χειριστούν μόνοι τους τη διαδικασία. Οι λεπτομέρειες αυτές αναμένεται να αποσαφηνιστούν στις τεχνικές οδηγίες του ΕΟΠΥΥ προς τους παρόχους.